Рак на стомаха – е злокачествен тумор, който се развива от епитела, выстилающего лигавицата. Причините за появата на заболяването все още е автентично, не монтирани, но специалистите отделят редица заболявания, които повишават риска от развитие на злокачествени образувания.
Етиологията на заболяването
Съвременната медицина все още не е в състояние да назовем истинските причини за възникване на ракови тумори. Известно е, че образуването на злокачествени клетки се появява в резултат на мутация на ДНК, при което клетки започват да растат и да се размножават неконтролируемо, а новообразование придобива злокачественный характер. Въпреки това, причините за появата на тази мутация все още не са разкрити.
В групата на риска от хора с лоша наследственост. Например, хора, близки роднини, които са имали злокачествени новообразувания, и сами се разболяват по-често. Вероятно се дължи на разликата в гените на мъжете боледуват по-често жени. Освен това, на разположение на медици да има някаква статистика, според която по-рядко от рак на стомаха се разболяват във Великобритания, двама по-често в Русия, и три пъти по-често в Япония. Но при това, японците, переехавшие в сащ, се разболяват по-рядко от тези, които са останали в Родината, но по-често американците, това е още един аргумент в полза на влиянието на наследствеността.
Най-разпространеният тип на болестта – карцинома е присъща на хората от втората група на кръвта. Риска от възникване на рак на стомаха е повишен при наследствени заболявания като злокачествена анемия, а също и някои други. Още един рисков фактор – възраст над 70 години.
Вероятността от заболявания се увеличава употребата на прекалено солени храни, отделните разновидности на въглехидрати, а също и нитрати и нишесте. Допринася за появата на заболявания също и честата консумация на копчений, кисели краставички и кисели краставички, както и на отсъствие или малко количество зеленчуци и плодове в хранителния режим.
Прекомерната консумация на кисели краставички може да допринесе за появата на злокачествен тумор на стомаха
Чрез изследвания автентично установено, че заболяването по-често се случва при пушачи и хора, при това рискът е право пропорционална на стажу пушач. Що се отнася до алкохола, а след това влиянието му, докато научно не е доказано.
По-често се разболяват хора, тялото на които е открита бактерията H. Pylori, тя причинява язва, атрофичен гастрит, а също така увеличава риска от появата на злокачествен тумор на стомаха 4 пъти и се признават в почти всяка отдалечена на тумора.
Освен посочените сред факторите на риска отделят: язва и полипи в стомаха, рак на хранопровода, пикочния мехур и някои други органи, а също и ниско социално положение, поради което хората живеят в перенаселенном жилище, без удобства и в лош квартал.
Видове форми на новообразувания
Според класификация на световната сега има 11 видове на злокачествен тумор на стомаха. Но те са разделени на две основни категории според вида тумори – дифффузные и поллипозные.
Дифузни
Този вид образувания предполага, че злокачественный клетки, покрити със здрава слизестата обвивка, се разпространяват по стените на стомаха.
Поллипозные
Често се срещат под името чревни. В този случай лигавицата на злокачествени клетки, подобна на лигавицата на червата. Този вид е характерен за хората в напреднала възраст, както и точно тази форма на рак е най-разпространена в Япония. Прогноза в случай на такова протичане на болестта е по-благоприятен.
Етап на развитие на патология
За рак на стомаха, както и за злокачествени новообразувания на други видове, има стандартното разделение на сцената:
- 1 етап. Злокачествени новообразувания още не прерастват в стените на стомаха, но може обнаруживаться в близките лимфни възли;
- 2 етап. Раковите клетки прерастват в мускулния слой на стомашните стени, а също попадат в лимфни възли;
- 3 етап. Новообразувания издънка точно през стените на стомаха. Евентуално разпространение на близките вътрешните органи, а също и тежко поражение на намиращи се в близост лимфни възли;
- 4 етап. Освен гореизброените симптоми се наблюдават метастази в далечни лимфни възли и вътрешните органи.
Обаче освен тази класификация има още и деление на началната и често срещаните видове. Начален рак на стомаха е локализиран в лигавицата или подслизистой мембрани на стомаха. В този случай лечение на тумори чрез хирургическа намеса е довльно ефективен.
Клинични прояви
Раковую туморът е много трудно да се открие в начален стадий, въпреки че точно в този случай е много по-лесно да я лекува и да се спаси живота на пациента. Въпреки това, в началото на заболяването протича почти безсимптомно. Понякога някои симптомите се проявяват, но те могат да бъдат объркани с различни заболявания, като гастрит или влошаването на състоянието на язвата. Като такива симптоми са: влошаване на апетита, болки в стомаха.
За хеджиране на специалистите съветват да се ориентирате към така наречената симптомите на това малките признаци, по които може да се предположи наличието на новообразувания в СЧ. Наличието на един или повече такива прояви е повод да се обърнете към лекар и да се подложи на медицинска диагноза. Ето какво трябва да се обърне внимание:
- Остра загуба на тегло;
- Намалена работоспособност, чувство за постоянна умора;
- Влошаване или пълна пропажа на апетит;
- Постоянното чувство на дискомфорт в стомаха, предотвратяване дори се насладите на любимата си храна.
Загуба на апетит – един от възможните симптоми на злокачествен тумор на стомаха
С прогресиране на заболяването симптомите стават по-изразени:
- Постоянна киселини;
- Силна загуба на тегло;
- Повръщане след последната консумация на храна (характерно за туморите на долния отдел на стомаха);
- Увеличаване на корема (причина – натрупване на течност в коремната кухина);
- Значително е труден за образование в стомаха (появява се при тумори на горния отдел);
- Постоянни болки в стомаха, както през деня, така и през нощта;
- Трудност при преглъщане на твърди, а след това и течна храна (когато новообразование възниква в мястото на свързване на стомаха и хранопровода).
По-късно в стомаха може да се появят вътрешно кървене. Като признаци на това явление може да се отбележи стол черен на цвят, а също и повръщане с наличие на кръв или подобна на утайка от кафе. При силна загуба на кръв, както и при външния кръвотечения, се появи виене на свят и слабост.
Диагностични методи
Статистика за откриване на злокачествени образувания в стомаха е доста тъжно. Около 75% от случаите на диагностициране на рак на стомаха са само в трети и четвърти стадий, когато заболяването вече се разпространява в организма. На тези етапи на болестта вече е изключително трудно се лекува, да, и прогнозата за възстановяване на благоприятен в малка част от случаите.
Откриване на заболяването в ранен стадий помагат на редовни изследвания в рамките на преминаване на профилактични разглеждане с честота около един път в месеца или година. Проучването се извършва с помощта на гастроскопии – въвеждане в стомаха тръба с камера и светлина. Този метод позволява откриване на рак още преди да се прояви явни симптоми, а заедно с това и значително увеличава шансовете за излекуване на пациента. Именно масовото прилагане на такова проучване в Япония откриват рак на стомаха в ранен стадий и при най-високо разпространение на тази болест в страната, смъртността от него, там е най-ниската в света.
Освен гастроскопии се прилагат също така и други модерни методи, включително и лъчевата диагностика:
- Рентгенова снимка. За по-добра видимост на стените на стомаха дават на пациента да пие специален разтвор;
- Компютърни и други видове томография;
- Биопсия. С подозрително място подбор част от тъканта и се изпраща на лабораторни изследвания за определяне на злокачествен или доброкачествен характер новообразувания на стомаха;
- Лапароскопия. Въведение в стомаха на специален инструмент – лапароскопа, позволява да се определи точно локализиране и разпространението на тумори в организма.
Компютърна томография – един от методите за диагностика на злокачествен тумор на стомаха
Начини за лечение
Има няколко метода за лечение на злокачествени образувания в стомаха, те могат да се прилагат както поотделно, така и цялостно за подобряване на прогнозата и намаляване на риска от рецидив на заболяването.
Хирургически
Основният начин за лечение на онкологични заболявания от този вид. Обема на операцията зависи от разпространението на тумора в тялото. Стомахът се отстранява частично или изцяло, също така често се изхвърлят близките лимфни възли да се избегне появата на рецидив на рака. В началния стомана разпространение са достатъчни за извършване на эндоскопическую резекцию. При този засегнатата част се отстранява с помощта на тръба, въведена през устата, като при гастроскопическом проучване.
Ако болестта вече е получил широко разпространение, а след това стомах се отстранява напълно, заедно с околните тъкани и близките лимфоузлами. Хранопровода в този случай се свързва директно с глоба чл.
В последните стадии, когато метастази са се разпространили и в отдалечените лимфни възли и вътрешните органи е възможно палиативни операция. В този случай стомаха се отделя за облекчаване на състоянието на пациента.
Химиотерапия
Химиотерапията може да се прилагат преди и след операцията. В последните етапи на това е едва ли не единственият метод на лечение, тъй като именно благодарение на химиотерапия, при широкото разпространение на метастази, има възможност за облекчаване на болките на пациента и да удължи живота му.
Рентгенова начин
Лъчевата терапия може да се извърши преди операцията за намаляване на обема на интервенциите, така и след за унищожаване на останалите ракови клетки в организма. За съжаление, по време на прилагането на този метод страдат н само злокачествените клетки, но и здравите, така че сред страничните ефекти при пациенти често се наблюдават повръщане, гадене и диария.
Мерки за предотвратяване на
Тъй като причините за появата на заболяването все още не са точно определени, а след това и за превенция може да се даде само общи съвети.
Водят здравословен начин на живот, не злоупотребяват с алкохол и да се откаже от тютюнопушенето. Правилно и балансирано хранене. В диетата да присъства достатъчно количество зеленчуци и плодове. Не си струва да има пересоленную храна, злоупотребява печени, копчениями, солениями и марината.
В мерките за превенция включва отказ от тютюнопушене и алкохол
Също така е желателно навреме лечение на съпътстващи заболявания, особено гастрити и язви, причинени от бактерията Helicobacter рylori, което увеличава риска от развитие на злокачествени образувания в стомаха.
Хората на възраст под 50 години, както и с ЧРЕВНИ заболявания се препоръчва поне веднъж в годината се проведе медицински преглед при гастроентеролог за откриване на заболявания в ранен стадий, до появата на ясно изразени симптоми.
Прогноза
Прогноза за излекуване зависи от етапа на откриване на новообразувания и скоростта на оказване на помощ на пациентите. Така шанс за петгодишна преживяемост при откриване на рак на първия етап от 70%, за втората – 46%, на трета до 20%, а на последната – само 4%.
При откриване на болестта в ранен стадий на продължителността на живота може да се измерва с десетки години, а ето при разпространението на метастази в далечни органи, пациентите понякога не пребивават и шест месеца.